수전증 한약광주광역시편한마음한의원 생리통

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?산후 손목 통증

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 대부분의 산모님들은 정도는 다르지만 어느 정도 손목 통증을 호소합니다. 그 표현과 양상, 정도가 다르지만 대부분 임신 중 약해진 인대와 수유로 인한 과도한 손목 사용, 수유 자세 등의 이유로 손목이 아프게 됩니다. 하지만 많은 산모님들이 통증을 호소하는 만큼 잘 호전되지 않는 부위도 손목입니다.

  손목 통증은 인대가 약해지는 임신 말기부터 관리하는 것이 좋습니다. 특히 직장에서 컴퓨터 작업을 많이 하시는 분이나, 손을 많이 쓰는 직업이신 분은 임신 중기 혹은 말기부터 부드러운 손목보호대를 착용하시고, 손목을 부드럽게 돌려주는 운동을 하시는 것이 좋습니다.

 간혹 임신 중 심한 손목 통증에도 임신 증상으로 생각하시고 출산까지 버티시는 분들이 있습니다. 임신 중 손목이 아프시다면 다른 사람에 비해 손목 인대와 관절이 약하신 분이기 때문에 미리 보호해주어야 하고, 심한 통증이라면 원인에 따라 치료가 필요하기도 합니다.

 일례로 임신 중기부터 심하게 한쪽 엄지손가락 쪽 손목이 아프셨던 분께서, 산부인과에서 임신 중에 있을 수 있는 증상이라는 말씀만 듣고 출산까지 아무 처치 없이 계시다가 내원하신 경우가 있었는데, 통증과 부종이 모두 심한 상태로 손목 초음파상 만성 염증과 삼출물이 가득 찬 상태로 손목 건초염이 만성적으로 지속된 상태였습니다. 이런 경우 장기간의 손목 고정과 재활 치료가 필요하기 때문에 수유 동작에 장애를 받을 수밖에 없었습니다. 임신 중 손목 건초염 발생 당시부터 고정 및 치료를 받으셨다면 출산 후 훨씬 수월하셨을 텐데 매우 안타까운 경우였습니다.

 

 

1.“엄지손가락쪽 손목이 아파요.”(손목건초염)

 과다사용으로 인한 질환 중 하나로 손목을 무리하게 사용했을 경우 손목 안쪽의 두 개의 힘줄 사이에 염증이 발생하여 통증을 유발하는 질환입니다.

 산모 10명 중 6명이 걸릴 정도로 흔하지만, 흔한만큼 대수롭지 않게 넘기는 경우가 많은데 이를 방치할 경우 통증이 점점 심해져 전기가 오는 것처럼 찌릿찌릿하기도 하고, 힘을 줄 때마다 손목 부위가 붓거나 딱딱해지기도 합니다. 심화되면 일상생활이 불가능할 정도로 통증이 심해질 수 있으며, 그 통증이 오래가고 수술까지 생각해야 할 정도로 심각해 질 수 있습니다.

 

(1)손목 사용을 줄입니다.

 모든 관절질환의 기본입니다. 초기에 통증이 나타나기 시작했을 때 손목에 무리를 주지 않도록 사용을 줄이는 것이 좋습니다. 모든 치료방법과 함께 손목 사용 제한은 필수적인 사항이며 가장 중요합니다. 하지만 수유하시는 산모님들에게 가장 어려운 사항이지요.

 

(2)보호대를 착용합니다.

 손목의 움직임을 보조할 수 있도록 보호대를 사용합니다. 엄지손가락을 움직이는 두 개의 힘줄 사이의 염증이기 때문에 시중의 일반적인 손목보호대보다, 엄지손가락과 손목을 함께 보조해주는 보조기가 좋습니다. 테이핑을 이용하기도 합니다. 통증의 정도가 심각하다면 부목이 포함된 반깁스 형태의 보조기가 필요하기도 합니다.

 

(3)물리치료와 약물치료를 병행하기도 합니다.

 대개 물리치료를 통해 호전되지만 심한 경우 소염진통제 등으로 통증을 완화시키는 것이 필요하기도 합니다. 한방치료로 침치료, 뜸치료, 약침치료를 시행할 수 있습니다. 어떤 치료든 초기에 치료했을 때 경과가 좋으며, 만성화 된 경우에는 치료가 오래 걸릴 수밖에 없습니다.

 

2.“손목둘레가 시큰시큰 아파요.”

 역시 많은 산모님들이 초기부터 호소하시는 증상입니다. 임신 중 릴락신이란 호르몬의 영향으로 이완되고 약해진 인대와 관절을 산후에 과도 사용함으로써 호소하시는 증상입니다. 시큰시큰한 통증은 관절 통증의 주 증상이기 때문에 손목에서 이런 신호가 오고 있다면 관절을 보호하시는데 더욱 주의를 기울이셔야 합니다. 산후 이완된 관절이 회복되는데 6주에서 길게는 12주까지 걸리기 때문에 그 기간 동안은 조심하시는 것이 마땅합니다.

 

(1)손목보호대는 미리 착용하세요.

 출산 후 회음부나 수술 절개부위가 불편하여 손을 짚고 일어나는 행동, 바르지 않은 수유자세, 손목의 스냅에만 힘주어 유축하는 행동 등 산후에 손목을 상하게 할 수 있는 동작은 너무나 많습니다. 미리 보호대를 착용하세요. 초반 부종 때문에 착용이 영 불편하시다면 누웠다가 짚고 일어날 때와 수유, 유축하실 때만이라도 착용하시는 것이 좋습니다. 물론 가장 중요한 것은 손목에서 아프다는 신호가 오면 적게 쓰도록 노력하는 것입니다.

 

(2)임신 중 손목 운동을 해주세요.

 서양사람들은 특별한 산후조리가 필요하지 않은데, 동양에만 왜 산후조리라는 개념이 있을까요? 어떤 산모님들은 산후에 전혀 아픈 곳 없이 평소와 다름없는 생활을 하실 수 있는 분도 있는데 왜 그럴까요? 그 이유는 체질적인 차이에 있다고 생각합니다. 서양인들은 동양인들에 비해 관절도 굵고 강한데 비해 상대적으로 동양인들은 얇고, 유연하고, 그만큼 다치기 쉬운 체질이라고 봅니다. 산후에 아프지 않은 산모님들은 본래 그렇든, 후천적으로 형성되셨든 관절 자체가 튼튼하신 분이라고 생각됩니다. 그래서 본래 튼튼했던 관절은 조금 약해졌다 해도 산후에도 금새 회복되고 아프지 않지만, 약했던 관절은 더 약해지게 되면 쉽게 손상 받을 수밖에 없는 것입니다. 본래 서양인들에 비해 얇고 유연한 동양인의 관절은 현대인들의 운동부족으로 인해 더 약화되고 있습니다. 관절이 약하다고 생각하시는 분들은 임신초반과 중반에 손목 관절 강화운동과 팔과 등 근육 단련 운동을 해주세요. 손목에 순환이 잘 되도록 하는 털기, 손목을 가동 범위 내에서 모든 방향으로 스트레칭 해주기 등 부드럽게 움직여주세요.

 

(3)초반에 치료하시는 것이 좋습니다.

 근육 질환은 비교적 치료가 쉬운 편이지만, 관절과 인대 질환은 치료가 어렵습니다. 손목은 많이 쓰는 곳이고 작은 관절이라 쉬워 보일 수 있지만 실제 손몬 치료는 쉽지 않습니다. 줄어든 고무줄 팬티(근육 질환은 대부분 뭉치고 단축되는 경결성으로 생깁니다)는 늘려 입을 수 있어도, 늘어난 고무줄 팬티를 줄여 입기는 힘든 이치입니다. 그러므로 초기에 증상이 나타났을 때 치료하는 것이 좋습니다. 집에서 할 수 있는 방법으로 대부분은 따뜻한 찜질이 좋고, 적극적인 치료로는 간접구 뜸치료, 테이핑 치료, 손목으로 주행하는 근육에 대한 치료와 물리치료, 프롤로테라피, 침치료, 약침치료가 있습니다. 경험적으로 뜸치료가 좋은 경과를 보이는 것 같습니다. 하지만 첫째 때 아팠던 손목이 둘째 출산 후 다시 아픈 경우, 아프기 시작한지 오래되어 만성화된 경우처럼 발생한지 오래 된 통증에는 치료가 더 오래 걸립니다. 

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