2013년 10월 21일 월요일


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이명 원인 


  


 

이명이란 귀울림이라고도 하는데, 외부에서 소리가 나지 않는데도 자신의 귀에 소리가 들리는 증상을 말합니다.

정상인의경우에도  귀 부위를 세게 부딪히거나 큰 소음을 들었을 때 등에서 삐하는 이명을 경험하는 경우가 있습니다.

그러한 경우에 대부분 수 시간 내지 수 주후에 없어집니다. 이러한 경우를 "생리적 이명"이라고 합니다.

그런데 수주가 지나도 소리가 없어지 않고 오래 지속되어 생활에 지장을 주게 되면 "병적이명"이라고 합니다

 

이명은 전 세계인구의 약 15%에서 발생하며 특히 청각장애를 가진 사람들의 70-80%에서 나타납니다.

또한 연령이 증가함에따라 청력이나 뇌기능이 떨어지므로 유병률도 따라 증가합니다.


 

 이명의 한의학적 원인

 

이명에 대한 기록은 중국 춘추전국시대에서 부터 기술되었습니다.

<소문. 맥해편>, <영추. 구문편>, <영추. 결기편>등 여러 의서에서 귀의 경락학적 문제로 이명이 발생한다고 서술되어 있습니다.

 

그후 많은 의가들이 <황제내경>에서 이명에 대한 이론을 정립하였습니다.

한의학의 고전인 동의보감에 따르면 "귀는 종맥이 모인 곳으로 위장 안이 비게 되면 종맥이 허약해지고 종맥이 허약해지면 아래로 흘러 경맥이 울체되기 때문에 상화가 동요하여 이명이 생긴다."고 서술되어 있습니다.

다른 의서들을 보게되면 장부배속에서 귀는 오장육부 가운데 신장과 연결시켜 놓았습니다.

귀의 기능이 신장의 기능과 밀접한 연관이 있습니다. 

신장이 손상되어 정기가 허약해지면 뇌수가 부족하게 되어 머리가 어지럽게 되고 귀에서 소리가 나며 잘 듣지 못한다고 서술한 경우가 많습니다. 여기서 신장이란 인체의 생명력을 뜻합니다.

신장의 기운은 귀와 통하므로 신장이 기운이 조화되어야 귀가 세상의 모든 소리를 들을 수 있다 하였습니다.

 

여기서 말하는 신장이란 단어는 현대의학에서 말하는 kidney보다 훨씬 광범위한 개념입니다.

한의학에서 신장이라는 것은 해부학적인 신장이외에도 비뇨생식기, 호르몬등의 내분비기능, 중추신경계 등의 각기관의 국소적인 기능을 포괄하는 기능을 가리킨다고 할 수 있습니다.

한의학에서의 신장은 발육과 생식을 주관하고 정기를 간직합니다. 또한 인체의 수액대사를 주관합니다. 인체의 기를 저장합니다.

또한 신장은 골수를 주관하고 뇌와 통해 있습니다.  신장은 또한 귀 비뇨생식기관을 주관하고 그 기능의 성쇠는 머리카락에서 나타납니다.

요약한다면 인체의 생명력을 총괄하여 신장이라 통칭했다 할 수 있겠습니다.

 

 한의학에서는 이명의 근본원인을 신장의 문제로 보았지만 진단과 치료를 위해

몇가지 원인으로 이명의 원인을 분류하여 진단 및 치료를 하고 있습니다.

 

 

 

신허 이명

노화, 과도한 성생활, 자위행위 등으로 신정이 부족하게 되면 귀쪽으로 가는 기혈이 막혀 이명 증상이 나타납니다.

이명 환자 중에는 신허가 원인인 경우가 많습니다.

신허 이명의 증상으로는 몸이 수척하고 얼굴에 검은 빛이 돌며, 입이 마르고 소변이 잦아지는 특징이 있습니다.

또한 오후에 얼굴이나 손발바닥에 허열이 발생하기도 하고 유정증상이 발생하기도 합니다.

 

기허 이명

큰 병을 앓았거나 만성적인 피로가 누적되어 원기가 쇠약해져 이명이 발생하는 경우입니다.

기허가 원인인 경우 증상은 손발에 힘이 없어지고, 얼굴 색은 누렇게 변합니다. 쉽게 피로해지고 식욕이 없는 것이 특징입니다.

 

혈허 이명

수술이나 출산, 사고 등으로 출혈이 심해 귀쪽으로 가는 혈맥이 원활하게 공급되지 않게 되어 발생하는 이명입니다.

혈허가 원인인 경우 증상은 혈색이 없고, 심장이 두근두근 뛰고 어지럼증을 느끼는 등의 빈혈증세가 있습니다.

 

간화이명

한의학에서 화를 내는 것은 간장의 기운과 관련이 있습니다.

이명 환자들 중 화를 잘 내거나, 정신적 충격을 받았거나 스트레스를 많이 받은 경우 이명이 발병내지 악화하는 경우가 많습니다.

화를 내거나 스트레스를 받게 되면 간장의 기운이 울체되어 귀쪽으로 화가 상충하여 발생하는데 이러한 경우를 간화 이명이라고 합니다.  

간화가 원인인 이명의 증상으로는 성을 잘 내고 얼굴이 붉어지며, 수면장애를 동반하기도 합니다.

 

 

담화이명

담의 화가 상부로 상충해서 귀 주변의 순환을 방해하여 발생하는 이명입니다.

담화가 원인인 이명의 증상으로는 두통 어지럼증이 잦고 가래가 나오는 것이 특징이며 심하면 중풍으로 발전될 수 있습니다.

 

 

비위허 이명

음식을 절제하지 못하거나 식적으로 비위의 기능이 저하가 원인이 되어 발생하는 이명을 말합니다.

비위의 기능이 약해지면 맑은 기운이 눈이나 귀로 보내지 못해 이명증상이 생기게 됩니다.

비위허 이명이 원인인 경우 속이 더부룩해지거나 소화불량, 사지 무력감과 함께 머리가 무거워지기도 합니다.

 

농이이명

농이이명은 귀속에서 농이 나오면서 통증을 수반하는 이명을 말합니다. 중이염이 원인인 경우가 많고, 이명증상과 함께 난청증상이 호고 통증을 수반하는 경우가 많습니다.

 

 

독성이명

독성이명은 약물이나 독극물, 가스중독 등이 원인이 되어 이명이 발생하는 경우를 말합니다.

 

 최근 밝혀진 이명의 원인으로는 청각기관의 손상으로 인한 청각성 이명이 약85%로 대부부분을 차지합니다.

청각기관의 손상을 일으키는 원인으로는 나이에 따른 변화(노인성 난청), 강한 소음에 따른 손상(소음성 난청), 기타 원인 미상의 감각신경성 난청, 메니에르병, 만성 중이염, 약물로 인한 청각손상, 뇌신경종양 등을 들 수 있습니다.

 

청각기관의 손상이 이명원인이 아닌 경우는 고혈압, 동맥경화, 심장질환, 혈관의 기형, 혈관성 종양, 빈혈, 갑상선 질환, 당뇨, 근육의 경련, 외이도의 폐색, 턱관절이나 목뼈의 이상, 기타 정신학적 이상이 있습니다.




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